女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，

admin2016-01-27 35

问题女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA(+)，ds—DNA(+)，Bus：双肾稍大。
最可能的诊断是

选项 A、系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎
B、系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎
C、系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征
D、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭
E、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

答案D

解析青年女性，多系统损害，首先考虑为系统性红斑狼疮，有明显肾损害，为狼疮性肾炎，本病例短时间内出现少尿、血肌酐升高，为急性肾衰竭，伴全身性系统性活动病变活动表现，诊断较为明确。

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

最可能的诊断是为纠正腺体功能低下，首选哪种治疗方法

患者：女性，30岁，4年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压：90/60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B超显示子宫体积缩小

痛风的首发症状是对痛风有诊断性治疗价值的是

下列各项中不属于甲减的临床表现的是

完成下列哪项检查可确诊治疗措施

男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多饮，多尿，每日尿量超过6000ml

明确诊断，最有意义的检查为患者最可能的诊断是

A．肾上腺皮质腺瘤B．Cushing病C．Addison病D．单纯性肥胖E．肾上腺皮质腺癌ACTH降低，皮质醇增高

男,30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中，下列指标最具有鉴别意义的是

为防止病毒传播，呼吸道传染病患者应当使用

项目后评价一般按三个层次组织实施，即()。

项目管理的核心任务是项目的()。

我国发展慈善事业的目标包括：()。

酵母菌胞内蛋白质的合成，研究人员在其培养基中添加，3H标记的亮氨酸后,观察相应变化。可能出现的结果有（）。

人的身体发展遵循“由中心向周围发展”的规则，说明人的身心发展具有()特征。

林辉在自助餐店就餐，他准备挑选三种肉类中的一种肉类，四种蔬菜中的两种不同蔬菜，以及四种点心中的一种点心，若不考虑食物的挑选次序，则他可以有多少种不同的选择方法?()

面对现在就业难的问题，有家长要求目前正在读大二的学生开始找工作，并放弃就读。如果你是这个学生，你怎么办?

下列关于清末司法机关调整的表述中，正确的是()

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