下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是

admin2020-04-15 41

问题下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是

选项 A、硝普钠可有效降低心室负荷，但不能改善左室射血分数
B、钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率
C、硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量
D、血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用

答案D

解析硝普钠直接扩张静脉和动脉，降低前、后负荷，可以改善左室射血分数。硝酸酯类药物扩张小静脉，降低回心血量，使LVEDP及肺血管压降低，减轻肺淤血，减轻心脏前负荷，使心排血量降低。钙通道阻滞剂降低心肌细胞内钙浓度，改善心肌主动舒张功能，降低血压，改善左心室早期充盈，减轻心肌肥厚，主要用于肥厚型心肌病。血管紧张素转换酶抑制剂早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心衰进展，降低不同病因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。

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