男性患者，28岁，5d前腹泻，为稀水样便，无脓血便，2d前突然出现双下肢瘫痪，胸部有束带感，排尿困难，查体：双下肢肌力2级，T4以下深、浅感觉消失，双侧腱反射阴性，双侧Babinski征阳性。该患者最可能的诊断是

admin2012-01-16 78

问题男性患者，28岁，5d前腹泻，为稀水样便，无脓血便，2d前突然出现双下肢瘫痪，胸部有束带感，排尿困难，查体：双下肢肌力2级，T₄以下深、浅感觉消失，双侧腱反射阴性，双侧Babinski征阳性。
该患者最可能的诊断是

选项 A、重症肌无力
B、脊髓压迫病
C、急性脊髓炎
D、吉兰-巴雷综合征
E、多发性硬化

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2．8×10。／L，HGB51g／L，PLT9×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒
女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4．0×109／L，血小板计数42×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳。首先应考虑
女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。明确诊断需做的检查应除外
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男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各—个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查
患者，男，57岁。因颈部淋巴结无痛性进行性肿大、间断不规则发热1个多月来诊。测体温达38℃以上。查体：颈部两侧各有一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下及右腹股沟各有一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛。临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据患者临床特点，
A．Gilbert综合征B．无效造血C．Dubin—Johnson综合征D．Crigler—Najjar综合征E．Rotor综合征肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于
A．高血压B．动脉粥样硬化C．微栓子D．颅内动脉瘤E．风湿性心脏病

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