患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是

admin2019-04-24 108

问题患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是

选项 A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液

答案D

解析术后24小时内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合，患者可做伸指、握拳、屈腕活动。术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩，开始肘关节伸屈活动；术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动。故本题选D。

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实践能力

执业护士

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田女士，患肺炎已4天，持续发热，每日体温波动在37．5℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是

常用中医治疗法则中，孕妇、老年人、小儿均必须慎用的治法是

病人因患尿毒症而入院，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。评估病人目前的排尿状况是

患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为

患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。可能的诊断是

患儿男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。该患儿最可能的诊断是

患者女性，24岁，4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直一阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在咨询时错误的问答是

产妇，贾某，24岁，于24小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，诉呼吸困难，不能平卧，咳嗽、咯血，尿少，急来就诊。护理查体时重点评估的症状与体征应该是与何病有关

胃癌最常发生的部位是

人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将

男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠呜音活跃。该患者术前准备中最重要的护理措施是

非公开发行的公司债券每次发行对象不得超过()人。

早期的期货市场不能吸引大量投机者参与的原因在于()。

该企业2003年度纳税调整前所得为(　　)万元。公益、救济性捐赠应扣除的限额为(　　)万元。

导游谢某在导游活动中，与景区某商店李某串通起来，欺骗旅游者消费，使旅游者购买了大量假玉石，造成恶劣影响。对此，旅游行政部门可以依据《导游人员管理条例》处罚()。

已知椭圆C的中心在原点，焦点F1，F2在x轴上，离心率e=，且经过点M(，1)。如图所示，若直线l经过椭圆C的右焦点F2，且与椭圆C交于A，B两点，使得，求直线l的方程。

下列气候类型中，降水集中在冬季的是()。

我国的计算机信息系统安全保护等级中系统审计保护级对应ISO／IEC的安全评估准则的()级。

目前，中国经济已经进入“新常态”，从动力上来理解，“新常态”是指()。

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患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。可能的诊断是

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