女，60岁。绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈，胸片(－)，心电图正常，其最佳手术方式是

admin2020-11-14 53

问题女，60岁。绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈，胸片(－)，心电图正常，其最佳手术方式是

选项 A、子宫全切术
B、子宫全切术＋双附件切除术
C、子宫根治术
D、子宫根治术＋双侧附件切除术＋盆腔淋巴结清扫术
E、子宫次全切除术

答案D

解析因为肿瘤已累及宫颈，故为子宫内膜癌Ⅱ期。Ⅱ期应行改良根治性子宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。

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第四单元

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