(2010年第78题)患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是

admin2019-07-12 44

问题 (2010年第78题)患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是

选项 A、输注甘露醇
B、血液透析
C、注射地塞米松
D、静注大量速尿

答案B

解析误输异型血可出现最严重的并发症溶血反应。溶血反应严重者可因免疫复合物在肾小球沉积，或因发生弥散性血管内凝血(DIC)及低血压引起肾血流减少而继发少尿、无尿及急性肾衰竭。此患者误输异型血后无尿2天，表明已出现急性肾衰竭，此时最有效的治疗是行血液透析，血液透析可迅速清除代谢废物。为了保护肾功能，还可给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。

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