患者女，26岁。素食多年，近半年头晕、乏力，检查：贫血貌，肝脾肋下未及。检验：血红蛋白中度降低，红细胞大小不均，以小红细胞为主，中央浅染区扩大，血清铁蛋白10μg／L，转铁蛋白饱和度0．13，肝功能正常。最可能的诊断是

admin2018-03-16 71

问题患者女，26岁。素食多年，近半年头晕、乏力，检查：贫血貌，肝脾肋下未及。检验：血红蛋白中度降低，红细胞大小不均，以小红细胞为主，中央浅染区扩大，血清铁蛋白10μg／L，转铁蛋白饱和度0．13，肝功能正常。最可能的诊断是

选项 A、铁粒幼细胞性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血

答案C

解析该患者红细胞大小不均，以小红细胞为主。中央浅染区扩大，为小细胞低色素性贫血，血清蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，可诊断为缺铁性贫血。

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