38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1h，送来急诊。仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是

admin2017-03-18 83

问题 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1h，送来急诊。
仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是

选项 A、输液输血，补充血容量
B、迅速补给纤维蛋白原
C、静脉滴注缩宫素
D、静脉推注麦角新碱
E、消毒纱条填塞官腔

答案A

解析产程延长，可引起子宫肌水肿或渗血，宫缩乏力导致出血。此患者为高龄产妇，阴道出血时多时少为子宫收缩乏力之特点，与滞产有关，首先建立通畅的静脉通路，补充血容量输液补血，促子宫复缩。

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