患者男性，73岁，乙肝后肝硬化20余年。5d前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨200μmol/L。诊断：肝性脑病。若血常规：血红蛋白60g/L，血气分析；pH 7.50；血清钾2.88mmol/

admin2012-01-14 62

问题患者男性，73岁，乙肝后肝硬化20余年。5d前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨200μmol/L。诊断：肝性脑病。
若血常规：血红蛋白60g/L，血气分析；pH 7.50；血清钾2.88mmol/L，血氨190μmol/L，可行的治疗为

选项 A、乳果糖灌肠治疗
B、纠正低钾血症和代谢性碱中毒
C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D、静脉滴注抗生素
E、静脉滴注甘露醇

答案ABCE

解析

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