患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13.4×109∕L，发病以来未排便排气。该患者目前主要

admin2022-05-28 82

问题患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13.4×10⁹∕L，发病以来未排便排气。
该患者目前主要的护理诊断为( )。

选项 A、排便困难
B、体液不足
C、皮肤完整性受损
D、个人应对无效
E、活动无耐力

答案B

解析患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/1VS8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

专业实务

执业护士

某患者，上感两周后出现四肢对称无力伴有感觉异常，近日因呼吸肌重度麻痹而出现呼吸困难，请问急性脱髓鞘性多发性神经炎患者出现呼吸肌重度麻痹时应采取的措施是

一急诊患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是

患者女性，18岁。因双侧甲状腺肿大入院，甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是

患者，男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

患者，女性，23岁。甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗。此药的作用机制是

患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压元明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起。目的是

目前大型复杂的结构件制造，普遍采用什么方法？

试计算1mmH2O等于多少帕斯卡，1mmHg等于多少帕斯卡?标准状况下水的密度ρH2O=103kg／cm3，汞的密度ρHg=13595．1kg／cm3，g=9．80665(保留4位有效数字)。

A、预防性消毒B、卫生防疫部门开展的传染病漏报调查C、行为危险因素监测D、以医院为基础的监测系统E、单病种如流行性感冒、艾滋病、出血热、伤寒等的监测以上哪项属于主动监测

某第4周期元素，当该元素原子失去一个电子成为正1价离子时，该离子的价层电子排布式为3d10，则该元素的原子序数为()。

被评估债券为2010年发行，面值100元，年利率8％，3年期。2012年评估时，债券市场上同种同期债券，面值100元的交易价为110元，该债券的评估值最接近于()元。

客户为()而产生的购买动机不属于理性信贷动机。

下列选项与“我思故我在”观点一致的是()。

涅伽达文化Ⅱ

若变量都已正确说明，则以下程序段的输出结果是()a=2=b=3；printf(a>b?“*a=％”；###b=％d”，a，b)；

Inthepopularmind,theInternetistherealizationoftheglobalvillage,wheretheflowofinformationandideasisunimpeded

专业实务

执业护士

某患者，上感两周后出现四肢对称无力伴有感觉异常，近日因呼吸肌重度麻痹而出现呼吸困难，请问急性脱髓鞘性多发性神经炎患者出现呼吸肌重度麻痹时应采取的措施是

一急诊患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是

患者女性，18岁。因双侧甲状腺肿大入院，甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是

患者，男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

患者，女性，23岁。甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗。此药的作用机制是

患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压元明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起。目的是

目前大型复杂的结构件制造，普遍采用什么方法？

试计算1mmH2O等于多少帕斯卡，1mmHg等于多少帕斯卡?标准状况下水的密度ρH2O=103kg／cm3，汞的密度ρHg=13595．1kg／cm3，g=9．80665(保留4位有效数字)。

A、预防性消毒B、卫生防疫部门开展的传染病漏报调查C、行为危险因素监测D、以医院为基础的监测系统E、单病种如流行性感冒、艾滋病、出血热、伤寒等的监测以上哪项属于主动监测

某第4周期元素，当该元素原子失去一个电子成为正1价离子时，该离子的价层电子排布式为3d10，则该元素的原子序数为()。

被评估债券为2010年发行，面值100元，年利率8％，3年期。2012年评估时，债券市场上同种同期债券，面值100元的交易价为110元，该债券的评估值最接近于()元。

客户为()而产生的购买动机不属于理性信贷动机。

下列选项与“我思故我在”观点一致的是()。

涅伽达文化Ⅱ

若变量都已正确说明，则以下程序段的输出结果是()a=2=b=3；printf(a>b?“***a=**％”；###b=％d”，a，b)；

Inthepopularmind,theInternetistherealizationoftheglobalvillage,wheretheflowofinformationandideasisunimpeded

若变量都已正确说明，则以下程序段的输出结果是()a=2=b=3；printf(a>b?“*a=％”；###b=％d”，a，b)；