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  3. 男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解，入院后发作时行心电图检查：V1～3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为( )

男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解，入院后发作时行心电图检查：V1～3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为( )

admin2011-03-31  60
问题 男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解，入院后发作时行心电图检查：V1～3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为(    )
选项 A、急性心肌梗死
B、劳累型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、初发型心绞痛
答案C
解析 睡眠时发生的，伴有ST段抬高、心肌酶正常的心绞痛为变异型心绞痛。急性心肌梗死时除有ST段抬高外，还伴有酶学的改变；卧位型心绞痛症状与变异型心绞痛相似，但无ST段抬高。
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