女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

admin2016-01-27 70

问题女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。
该病人初步诊断依据是

选项 A、青年女性
B、视力障碍
C、脑脊液寡克隆带阳性
D、MRI见脑白质多发性T₂加权高信号
E、反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害

答案E

解析该病例的临床诊断初步印象是多发性硬化，由于本病的特征是一种自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘病变，主要影响白质，临床上按受累部位、发病时间不同，表现为空间和时间上多发，反复发作与缓解的中枢神经系统损害，该患者反复发作肢体瘫痪，有复发与缓解的特点，据此可作出诊断，男女均可发病，多数可影响视力，部分病人可有脑脊液寡克隆带阳性，典型病例MRI表现为脑室周围为主的多发圆形斑块信号异常，T₁加权呈低信号，T₂加权呈高信号，明确诊断仍需结合临床。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/1RMk777K

最新回复(0)

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

白血病男性在恶性肿瘤所致死亡中居

患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5．2×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，PLT201×1012／L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg／L。患

患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×1012／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺

患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5．2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板32×109／L。诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的直接证据是

男性，30岁。畏寒、高热1天。2周前因“感冒”服用氨基比林。查体：急性病容，咽部明显充血，双肺底可闻及少许湿性啰音。外周血象：白细胞1．0×109／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．65。血小板129×109／L。首先考虑的诊断是

A．肽类激素B．氨基酸类激素C．胺类激素D．类固醇激素E．其他类型的激素

A、Awaytosolvetheproblemofoceanpollution.B、Theroleofbacteriatohumanbeings.C、Anoilspillingintheocean.D、Certa

A．寒气蕴蓄B．酒食所伤C．两者均有关D．两者均无关

灌注鼻饲液的适宜温度为

判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为

在调拌模型材料过程中调拌时间过长或中途加水再调拌产生的主要不良后果是

妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位在

甲与乙签订了采购10t水泥的采购合同，合同约定由乙向甲交付8t，乙向丙交付2t。这种情况表现为(　　)。

基金合同的当事人包括()。

某企业正在着手编制明年1月份的现金收支计划。有关资料如下：(1)月初现金余额为8000元；(2)月初有息负债余额为12000元，年利率4％，按月支付利息；(3)月初应收账款4000元，预计月内可收回80％；(4)预计销售收入5

王平是凤凰公司的经理，李强的所有朋友都在凤凰公司工作。胡斌是李强的朋友。凤凰公司中有些职工来自湖南，凤凰公司所有的职工都是大学生。据此，我们可以知道()。

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。 该病人初步诊断依据是

专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

白血病男性在恶性肿瘤所致死亡中居

患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5．2×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，PLT201×1012／L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg／L。患

患者男，25岁，农民。因疲乏无力、面色苍白1年来诊。检测WBC7．6×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．26，嗜酸性粒细胞0．14，RBC2．0×1012／L，Hb50g／L；血清铁蛋白10μg／L；血涂片示成熟红细胞中央淡染区扩大。患者拟诊为缺

患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5．2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板32×109／L。诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的直接证据是

A．肽类激素B．氨基酸类激素C．胺类激素D．类固醇激素E．其他类型的激素

A、Awaytosolvetheproblemofoceanpollution.B、Theroleofbacteriatohumanbeings.C、Anoilspillingintheocean.D、Certa

A．寒气蕴蓄B．酒食所伤C．两者均有关D．两者均无关

灌注鼻饲液的适宜温度为

判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为

在调拌模型材料过程中调拌时间过长或中途加水再调拌产生的主要不良后果是

妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位在

甲与乙签订了采购10t水泥的采购合同，合同约定由乙向甲交付8t，乙向丙交付2t。这种情况表现为( )。

基金合同的当事人包括()。

某企业正在着手编制明年1月份的现金收支计划。有关资料如下：(1)月初现金余额为8000元；(2)月初有息负债余额为12000元，年利率4％，按月支付利息；(3)月初应收账款4000元，预计月内可收回80％；(4)预计销售收入5

王平是凤凰公司的经理，李强的所有朋友都在凤凰公司工作。胡斌是李强的朋友。凤凰公司中有些职工来自湖南，凤凰公司所有的职工都是大学生。据此，我们可以知道()。

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

甲与乙签订了采购10t水泥的采购合同，合同约定由乙向甲交付8t，乙向丙交付2t。这种情况表现为(　　)。