女性，42岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。2年前查体发现胆囊结石，平时常有进油腻食物后上腹不适症状。查体：T 37．8℃，P 100次／分，R 24次／分，BP 126／84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。B超示胆囊泥沙样

admin2021-08-16 72

问题女性，42岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。2年前查体发现胆囊结石，平时常有进油腻食物后上腹不适症状。查体：T 37．8℃，P 100次／分，R 24次／分，BP 126／84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。B超示胆囊泥沙样结石，胆总管宽9mm，上段无结石，下段观察不清，胰腺肿大、增厚，周围有积液。化验：血WBC 13．0×10⁸／L，血淀粉酶400U／dl(正常值40～180U／dl)。
最可能的诊断是

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性胃炎
D、急性胆管炎

答案B

解析本题患者，女性，42岁，2年前查体发现胆囊结石(胆囊细小结石可经胆囊颈管-胆总管-胆胰共同通道下降而阻塞胰管，导致胰管内高压，引起胆源性胰腺炎)，持续上腹痛，上腹部压痛，轻度肌紧张，B超示胰腺肿大，增厚，胰周积液，血淀粉酶增高，应诊断为急性胰腺炎。急性胆囊炎、急性胃炎和急性胆管炎都不会出现胰腺肿大、胰周积液。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/1JEt777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

西医临床医学综合能力

专业硕士

下列选项中，休克患者发生出血倾向应首先考虑的是()。

外科手术热发生的时间为()。

有关疼痛的影响因素的说法，下列错误的是()。

患者，男性，72岁。因鼾症手术行气管切开术，患者的病室环境应特别注意()。

门静脉高压症的临床表现为()。

心功能分级的主要依据是()。

甲状腺危象主要表现为()。

一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t(15，17)最可能是哪种白血病()。

M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样改变”为下列哪种瓣膜病变的典型特征()。

试卷附图中，原植物属于木犀科的饮片是()。

A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．胆道蛔虫病D．急性化脓性胆管炎E．急生肠梗阻(1989年)腹痛发作突然，缓解也突然，常见于

小儿骨髓外的造血器官是

在工程网络计划中执行过程中，如果需要确定某项工作进度偏差影响总工期的时间，应根据(　　)的差值进行确定。

全埋式地锚在计算其强度时通常需根据土质情况和横梁材料验算其()。

法人应当具备()等条件。

教师设置模糊目标是激发学习动机的有效方法。()

在计算机中，最适合进行数字加减运算的数字编码是(19)。

A、 B、 C、 A

Finally,carefulprioritizationisnoalternativetotheadequate______ofthesciencebase.

西医临床医学综合能力

专业硕士

下列选项中，休克患者发生出血倾向应首先考虑的是()。

外科手术热发生的时间为()。

有关疼痛的影响因素的说法，下列错误的是()。

患者，男性，72岁。因鼾症手术行气管切开术，患者的病室环境应特别注意()。

门静脉高压症的临床表现为()。

心功能分级的主要依据是()。

甲状腺危象主要表现为()。

一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t(15，17)最可能是哪种白血病()。

M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样改变”为下列哪种瓣膜病变的典型特征()。

试卷附图中，原植物属于木犀科的饮片是()。

A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．胆道蛔虫病D．急性化脓性胆管炎E．急生肠梗阻(1989年)腹痛发作突然，缓解也突然，常见于

小儿骨髓外的造血器官是

在工程网络计划中执行过程中，如果需要确定某项工作进度偏差影响总工期的时间，应根据( )的差值进行确定。

全埋式地锚在计算其强度时通常需根据土质情况和横梁材料验算其()。

法人应当具备()等条件。

教师设置模糊目标是激发学习动机的有效方法。()

在计算机中，最适合进行数字加减运算的数字编码是(19)。

A、 B、 C、 A

Finally,carefulprioritizationisnoalternativetotheadequate______ofthesciencebase.

在工程网络计划中执行过程中，如果需要确定某项工作进度偏差影响总工期的时间，应根据(　　)的差值进行确定。