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男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是( )。【2003年考试真题】
男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是( )。【2003年考试真题】
admin
2009-06-18
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问题
男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是( )。【2003年考试真题】
选项
A、冠心病
B、高血压性心脏病
C、肥厚型心肌病
D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E、扩张型心肌病
答案
C
解析
本题考查原发性心肌病。肥厚型心肌病男女间有显著差异,大多在30~40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显。主要症状有:①呼吸困难,劳力型呼吸困难,严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难;②心绞痛。常有典型心绞痛,劳累后发作。胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效且可加重;③晕厥或头晕。多在劳累时发生。④心悸。患者感觉心脏跳动强烈,尤其左侧卧位更明显,可能由于心律失常或心功能改变所致。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/1I0J777K
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