女，36岁。饥饿性上腹痛伴反酸2月。1小时前呕血1次，暗红色，量约200 ml。体重无明显改变，否认慢性肝炎病史，查体：贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最有助确诊的检查是

admin2022-04-30 87

问题女，36岁。饥饿性上腹痛伴反酸2月。1小时前呕血1次，暗红色，量约200 ml。体重无明显改变，否认慢性肝炎病史，查体：贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。
最有助确诊的检查是

选项 A、腹部血管造影
B、腹部CT
C、腹部B超
D、胃镜
E、腹部X线片

答案D

解析怀疑消化道溃疡出血，应首选急诊胃镜检查，即可明确出血部位，又可胃镜下直接采取止血措施。

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