患者，女，35岁。长距离行走臀部及大腿疼痛7年，加重1年。查体：腰椎活动正常，臀部无压痛，双下肢直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，感觉运动正常，病理征阴性。双髋关节屈曲活动度正常，内收、外展正常，旋转轻度受限，疼痛。双下肢不等长，左侧较右侧短5mm。臀部比较宽

admin2019-09-11 55

问题患者，女，35岁。长距离行走臀部及大腿疼痛7年，加重1年。查体：腰椎活动正常，臀部无压痛，双下肢直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，感觉运动正常，病理征阴性。双髋关节屈曲活动度正常，内收、外展正常，旋转轻度受限，疼痛。双下肢不等长，左侧较右侧短5mm。臀部比较宽大，X线片示双髋关节完全脱位，髋臼发育差。
该患者目前有无关节置换手术的指征主要取决于

选项 A、有无跛行
B、有无腰痛
C、X线片示有无假关节部位的骨关节炎
D、患者有无改善外形的要求
E、髋部疼痛是否影响行走及生活，口服镇痛药是否有效

答案C，E

解析主要取决于症状的严重程度及口服镇痛药等保守治疗是否有效，X线片示假关节部位的严重骨关节炎。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

有关Koch三角区下述哪项不正确

男性．30岁，闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是

患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列各项体征及检查结果符合该患者情况的是

损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是

女，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是

女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18／11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。此病理类型肿瘤，最常见的远处转移部位是

女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2．5cm，呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性，正确处理是

男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为

如果投保的险别不是造成损失的直接原因，保险公司将不予赔偿。

某县公安局认定李某涉嫌寻衅滋事将其拘留，后县检察院将李某逮捕，而后县法院判决李某三年有期徒刑，李某不服提起上诉，市中院认定因证据不足，指控的犯罪不能成立，改判李某无罪，请问赔偿义务机关是谁?

下列关于施工总承包管理的含义的叙述中，正确的有()。

股票股息实际上是以股票的方式派发股息。()

从数量上看，资本利润率表现为净利润与()的比率。

社会工作者小姜的服务对象冯逢是两劳释放人员，因交通事故造成肢体残疾，后办理了残疾证。一个星期前，出门时不慎摔伤，造成右腿骨折，但又无钱治疗，于是他向小姜求助。小姜首先应该()。

中国的动画片种类众多，下列选项中()是中国第一部宽银幕动画长片。

2015年1～4季度该市人均消费支出八大类中，同比增长的大类占人均消费总支出的比重比同比下降的大类()个百分点。

维生素又名维他命，是维持人体生命活动必需的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。下列关于维生素说法中不正确的是：

(2009年多选48)马克思主义法学与以往法学的主要区别有()。