患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP 120／85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150umol／L，DBIL90μmol／L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。为进一步明确诊断，首选的实验室

admin2015-03-12 57

问题患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP 120／85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150umol／L，DBIL90μmol／L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。
为进一步明确诊断，首选的实验室检查为

选项 A、血清总胆汁酸
B、血清乳酸脱氢酶
C、血氨
D、血常规
E、血脂

答案A

解析妊娠期黄疸主要需要鉴别的几种疾病。ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)早期诊断依赖于血清胆酸测定，可升高至正常值的10～100倍。

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妇产科学（330）

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