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  3. 男性，48岁，近1周内发现血压升高156/98mmHg，服用利尿剂氢氯噻嗪降压效果不佳，且出现四肢行走无力，测血钾为2．2mmol/L。 若需明确诊断，则下一步需作

男性，48岁，近1周内发现血压升高156/98mmHg，服用利尿剂氢氯噻嗪降压效果不佳，且出现四肢行走无力，测血钾为2．2mmol/L。 若需明确诊断，则下一步需作

admin2014-09-10  3
问题 男性，48岁，近1周内发现血压升高156/98mmHg，服用利尿剂氢氯噻嗪降压效果不佳，且出现四肢行走无力，测血钾为2．2mmol/L。
若需明确诊断，则下一步需作
选项 A、赛庚啶试验
B、停用利尿剂4周后测定尿钾排泄率
C、立即测定肾素、血管紧张素
D、立即给予立卧位醛固酮试验
答案B
解析 若行醛固酮增多症实验室检查，注意排除药物、进食等因素的影响，利尿剂更易影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，需停药2周以上。
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