女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：脉率62次／分，血压110／70mmHg，双肺(一)，心脏不大，心律整，A2>P2，双侧脉搏对

admin2013-03-28 67

问题女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：脉率62次／分，血压110／70mmHg，双肺(一)，心脏不大，心律整，A₂>P₂，双侧脉搏对称。心电图如下所示。(2010年)

对该患者最可能的诊断是

选项 A、肺栓塞
B、主动脉夹层
C、不稳定性心绞痛
D、急性心肌梗死

答案D

解析

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