女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。可初步诊断为

admin2012-10-18 51

问题女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。
可初步诊断为

选项 A、胃癌
B、重症营养不良
C、先心病
D、风心病
E、冠心病

答案D

解析此病人心脏的体征是典型的二尖瓣狭窄，由于能听到开放拍击音，说明瓣膜弹性和活动性较好，屑轻、中度狭窄，肺动脉瓣第二音亢进分裂，说明二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压和右室撑血时间延长，吞咽困难可能是由于二尖瓣狭窄引起的左房肥大压迫食管所致。二尖瓣狭窄的心脏体征和心悸气短、双下肢水肿的右心衰竭的表现，应诊断为风心病，虽然病人消瘦有营养不良，但可能是继发于风心病心衰的结果。

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女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。可初步诊断为

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男性，63岁，尿频，排尿迟缓4年间歇肉眼血尿1年。B超检查可见膀胱壁毛糙，可见1.5cm×2.0cm×2.0cm大小强回声光团伴声影，前列腺4.2cm×4.0cm×5.0cm大小，残余尿100ml。诊断膀胱结石最可靠的方法是

患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理

关于胎盘物质交换及转运方式，下列哪项错误

42岁，女。患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产。现要求避孕指导，最正确的措施是

男，60岁。急性腹痛3天。急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常。尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2m

女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109/L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是

胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自()

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±～＋)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括

编码HLA-Ⅱ类抗原的基因位于

“古之王者，建国君民，教学为先”这句话体现了__________的关系。

对于支气管扩张的临床表现，正确的是

A、川芎B、郁金C、莪术D、姜黄E、延胡索活血行气，止痛解郁，凉血清心，利胆退黄的药物是

某企业在对其生产的某种设备进行设置费与维持费之间的权衡分析时，为了提高费用效率可采取的措施包括()。

关于施工质量验收规定的说法，正确的有()。

长期股权投资采用权益法核算时，初始投资成本大于应享有被投资单位可辨认净资产公允价值份额之间的差额，正确的会计处理是()。

以下不属于公文发文办理环节的是（）。

80386有4个总线周期定义信号，分别为W/R、D/C、M/IO和LOCK；其中前3个是主要的总线周期定义信号在存储器数据读取周期，各总线周期定义信号为(　　　)。

A、Thedirectorprobablyisn’tabletomakeanexception.B、Thedirectorprobablywon’tseeher.C、Thedirectorusuallyisn’tver

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女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二音亢进分裂。可初步诊断为

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