产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女婴，胎盘娩出后阴道出血，量时多时少，检查子宫质软。本病例应诊断为

admin2018-09-26 49

问题产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女婴，胎盘娩出后阴道出血，量时多时少，检查子宫质软。本病例应诊断为

选项 A、胎膜残留
B、软产道损伤
C、胎盘残留
D、子宫收缩乏力
E、凝血功能障碍

答案D

解析 ①软产道损伤的出血特点是产后立即流出大量鲜红色血液。②凝血功能障碍的出血特点是持续不断的出血，血液鲜红，无凝血块。③子宫收缩乏力的表现是出血多，宫底升高，子宫质软，按摩子宫后出血减少或消失。④胎盘部分剥离及胎盘组织部分残留的表现是分娩后数分钟流出暗红色伴凝血块的血液。故本题选D。

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第二单元

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