女性，52岁，偶胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37．8℃，2小时前突然畏寒寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分，有力，血压110／96mmHg，尿量26ml。下列哪项治疗原则是错误的

admin2019-01-31 82

问题女性，52岁，偶胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37．8℃，2小时前突然畏寒寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分，有力，血压110／96mmHg，尿量26ml。
下列哪项治疗原则是错误的

选项 A、积极补充血容量
B、联合应用抗菌药物
C、尽早做胆管引流
D、纠正酸中毒
E、静脉滴注间羟胺

答案E

解析患者为胆管结石至感染性休克。休克代偿期：中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张，兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展。进入休克期。代偿期微循环的变化：①毛细血管前后阻力增加(前阻力增加为显著)。②真毛细血管网关闭。③微循环灌流减少(少灌少流)。缺血缺氧更为明显(灌少于流)。

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女性，52岁，偶胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37．8℃，2小时前突然畏寒寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分，有力，血压110／96mmHg，尿量26ml。下列哪项治疗原则是错误的

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是

女，48岁。胸闷不适半年，近年出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

女，35岁。身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

女，30岁，被汽车撞伤左季肋部1h来诊。查体：体温37．5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是

阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后

男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发

争名利，何年是彻?彻：

下列事项中，能够导致普通合伙人当然退伙的有哪些?()

余额试算平衡是根据会计恒等式的平衡关系检验账户记录的正确性。()

企业事业组织的统计人员发生统计违法行为的，可以给予警告、罚款的行政处罚。()

根据外汇交易方式的不同，外汇交易可以分为()。

在亚当·斯密指出的职业间工资差别形成原因中，属于竞争性工资差别的是不同的职业在()方面存在差异。

在Word编辑状态下，格式刷可以复制()。

有如下类声明：classBase{protected；intamount；public；Base(intn=0)：amount(n){)intgetAmountoconst{ret

A、Brotherandsister.B、Motherandson.C、Teacherandstudent.D、Classmates.D人物关系判断。对话中两人谈论的是考试、复习功课以及考试时间等话题，可推断出他们应该是同学关系。

A、Itisbecomingincreasinglypopular.B、Ithelpstheusertoescapereality.C、Itgivesrisetoserioussocialinstability.D、I

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有如下类声明：classBase{protected；intamount；public；Base(intn=0)：amount(n){)intgetAmountoconst{ret

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女性，52岁，偶胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37．8℃，2小时前突然畏寒寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分，有力，血压110／96mmHg，尿量26ml。下列哪项治疗原则是错误的