患者，男性，81岁。既往有心绞痛病史8年，糖尿病病史15年。今晨爬楼梯后突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

admin2021-12-14 37

问题患者，男性，81岁。既往有心绞痛病史8年，糖尿病病史15年。今晨爬楼梯后突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，诊断为心脏骤停。
该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

选项 A、冠心病
B、预激综合征
C、主动脉狭窄
D、主动脉夹层
E、梗阻性肥厚型心肌病

答案A

解析患者既往超声心动图未发现异常，主动脉狭窄及梗阻性肥厚型心脏病可排除。患者既在有心绞痛病史、糖尿病病史，糖尿病不易导致心脏骤停，因此最可能的原因为冠状动脉完全堵塞后出现心肌梗死，冠心病及其并发症是心脏骤停的最常见病因。主动脉夹层发病时可出现明显的胸痛，持续性，直至主动脉瘤破裂，胸部血管CTA可以协助诊断。

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