男性，42岁。患胃溃疡8年余，近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴恶心、呕吐。体检：T 37．1℃，P 106次／分，R 24次／分，BP 110／80mmHg。腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显

admin2018-09-11 105

问题男性，42岁。患胃溃疡8年余，近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴恶心、呕吐。体检：T 37．1℃，P 106次／分，R 24次／分，BP 110／80mmHg。腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音明显减弱，肝浊音界消失，有移动性浊音。
问：
病人目前的主要护理诊断／护理问题是什么?

选项

答案护理诊断／护理问题： ①疼痛与穿孔后胃肠内容物对腹膜刺激有关。 ②有体液不足的危险与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出，大出血有关。 ③潜在并发症：腹腔内残余脓肿。

解析

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外科护理学（二）

医学类

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外科护理学（二）

医学类

在幼儿园的每日生活中，主要的活动是()

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孕妇缺锌可能导致胎儿畸形，1988年中国营养学会提出我国孕妇孕后期每日锌的摄入量应为_________毫克。()

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10岁以下的儿童中患有中耳炎，不及时治疗，就会造成鼓膜破裂的比例是()

关于围绝经期综合征的临床表现，下列描述错误的是【】

壶腹部周围癌常见的临床症状为、和腹痛。

多脏器功能障碍综合征

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在水溶液中或熔融状态下能够导电的化合物叫电解质。

肱骨下1/3骨折，哪项检查简单实用正确

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简述能力发展的个体差异。

设4阶矩阵A=(aij)不可逆，a12代数余子式A12≠0，a1，a2，a3，a4为矩阵A的列向量组，A为A伴随矩阵，则方程组Ax=0通解为

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在幼儿园的每日生活中，主要的活动是()

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简述教育领导决策心理的类型。

孕妇缺锌可能导致胎儿畸形，1988年中国营养学会提出我国孕妇孕后期每日锌的摄入量应为_________毫克。()

由于呼吸道阻塞、大量痰液的分泌，而使得呼吸困难的现象是()

10岁以下的儿童中患有中耳炎，不及时治疗，就会造成鼓膜破裂的比例是()

关于围绝经期综合征的临床表现，下列描述错误的是【】

壶腹部周围癌常见的临床症状为______、______和腹痛。

多脏器功能障碍综合征

WhatishappeninginAustralia’sagriculturalindustry?

在水溶液中或熔融状态下能够导电的化合物叫电解质。

肱骨下1/3骨折，哪项检查简单实用正确

关于玻璃幕墙安装施工安全措施的说法，正确的是()。

编制预算最常用的方法有()。

“理想和未来”是人生哪个阶段的重要特征?()

简述能力发展的个体差异。

设4阶矩阵A=(aij)不可逆，a12代数余子式A12≠0，a1，a2，a3，a4为矩阵A的列向量组，A*为A伴随矩阵，则方程组A*x=0通解为

壶腹部周围癌常见的临床症状为、和腹痛。

设4阶矩阵A=(aij)不可逆，a12代数余子式A12≠0，a1，a2，a3，a4为矩阵A的列向量组，A为A伴随矩阵，则方程组Ax=0通解为