男性，26岁，体重50kg，在实验室内因酒精燃烧，不慎烧伤头面部和双上肢，病人出现声音嘶哑，呼吸急促或困难、哮鸣音，鼻毛烧伤，口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝，但有拔毛痛等症状。请分析：该病人现可能发生哪些护理诊断/问题

admin2012-03-19 71

问题男性，26岁，体重50kg，在实验室内因酒精燃烧，不慎烧伤头面部和双上肢，病人出现声音嘶哑，呼吸急促或困难、哮鸣音，鼻毛烧伤，口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝，但有拔毛痛等症状。
请分析：
该病人现可能发生哪些护理诊断/问题?

选项

答案该病人现可能发生的护理诊断/问题： 1)有窒息的危险：与头面部、呼吸道等部位烧伤有关。 2)体液不足：与烧伤后大量体液自创面丢失、血容量减少有关。 3)皮肤完整性受损：与烧伤导致组织破坏有关。 4)自我形象紊乱：与烧伤后毁容、肢残及功能障碍有关。 5)潜在并发症：感染。

解析

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