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  3. 女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50％)，症状无改善。查体：血压140／90mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC 11．3×109／L，N 87％。血气分析：pH

女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50％)，症状无改善。查体：血压140／90mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC 11．3×109／L，N 87％。血气分析：pH

admin2018-09-05  51
问题 女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50％)，症状无改善。查体：血压140／90mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC 11．3×109／L，N 87％。血气分析：pH7．324，PaO2 50mmHg，PaCO2 34mmHg。
患者入院后行Swan—Ganz导管监测，测肺动脉楔压(PAWP)12mmHg，则支持下列哪种诊断
选项 A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、支气管哮喘
D、ARDS
E、高血压
答案D
解析 肺动脉楔压(PAWP)正常为5～12mmHg，＞18mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全，如＜18mmHg支持非心源性肺水肿。
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专业实践能力

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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