试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。

admin2022-10-20 53

问题试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。

选项

答案酸中毒与高钾血症可以互为因果，形成恶性循环。①酸中毒可引起血钾浓度升高：酸中毒时细胞外液H⁺浓度升高，进入细胞内缓冲，通过H⁺-K⁺交换将细胞内的K⁺移出，引起血钾浓度升高；酸中毒时肾小管上皮细胞内H⁺浓度升高，H⁺-Na⁺交换增强以促进H⁺的排泄，同时K⁺-Na⁺交换受抑制，泌K⁺减少，致使血K⁺浓度升高。②高钾血症也可引起代谢性酸中毒：细胞外液K⁺浓度增高促使K⁺进入细胞内，以H⁺-K⁺交换方式将细胞内的H⁺移出，使细胞外液H⁺浓度升高；肾小管上皮细胞K⁺-Na⁺交换增强以促进K⁺的排泄，同时H⁺-Na⁺交换受抑制，泌H⁺减少，重吸收HCO₃^﹣减少，引起酸中毒。

解析

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