低钾性碱中毒常发生于

admin2012-06-11  3

问题 低钾性碱中毒常发生于

选项 A、尿毒症
B、持续胃肠减压
C、术后少尿
D、挤压创伤
E、输血过多

答案B

解析 本题可以采用排除法解答,答案中的A、C、D、E患者出现高血钾,及出现肾功能障碍,代谢性酸中毒。
    胃肠减压,吸出大量的胃液,实际上是丧失大量的H+。肠液中HCO3-未被胃酸中和即再吸收,使血中HCO3-增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液,肾小管对HCO3-再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个K+释出细胞,即有2个Na+和1个H+进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。挤压伤一般不会发生低钾血症。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。
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