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男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别
男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别
admin
2010-02-12
68
问题
男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别
选项
A、急性脊髓炎
B、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
C、急性脊髓灰质炎
D、周期性瘫痪
E、基底动脉脑血栓形成
答案
B,D
解析
患者中年男性,病前3天流涕、咳嗽,2天内发展为四肢无力。查体:四肢软瘫,有感觉障碍平面,无病理征。拟诊为急性脊髓炎,应与周期性瘫痪和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,因为此2种疾病均可表现为急性四肢软瘫。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/0Dgk777K
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专业知识
神经内科学(308)
卫生专业技术资格中级(师)
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