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某患者,女,62岁。被诊断为2型糖尿病15年,现胰岛素治疗,近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(─),尿酮体(─),尿素氮10.0 mmol/L,最可能为 ( )
某患者,女,62岁。被诊断为2型糖尿病15年,现胰岛素治疗,近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(─),尿酮体(─),尿素氮10.0 mmol/L,最可能为 ( )
admin
2015-09-21
59
问题
某患者,女,62岁。被诊断为2型糖尿病15年,现胰岛素治疗,近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(─),尿酮体(─),尿素氮10.0 mmol/L,最可能为 ( )
选项
A、高渗性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷
答案
B
解析
胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱,严重者出现昏迷。治疗低血糖措施:轻症进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
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第三单元
临床执业医师
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