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  3. 该患者的诊断是 该患者的治疗选择

该患者的诊断是 该患者的治疗选择

admin2014-05-06  65
问题 该患者的诊断是
该患者的治疗选择
选项 A、枕颌带牵引
B、静脉药物溶栓
C、手术治疗
D、对症治疗
答案C
解析 男性，55岁，四肢出现锥体束症状及体征已1年，排尿费力半年，逐渐进展，病变应定位在颈髓。颈椎X线片有颈椎管狭窄，MRI见C4-7脊髓腹背受压，其诊断应该是脊髓型颈椎病。主要与脊髓侧索硬化症鉴别，肌萎缩性脊髓侧索硬化症是一种原因不明的神经元疾病，表现为对称性发病，进行性肌萎缩，从手向近端发展，最后可侵及舌肌和咽部，无感觉障碍，可与脊髓型颈椎病鉴别。诊断确立后，应及早行手术治疗，解除对脊髓的压迫，以利其恢复。此例脊髓受压范围是C4-7，范围较广，宜后路手术，切除椎板减压。
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