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  3. 试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用及意义。

试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用及意义。

admin2013-12-11  66
问题 试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用及意义。
选项
答案(1)心律失常：β受体阻断药能使心肌的自律性降低，传导减慢，故能降低心肌自律性和消除折返，对多种原因所致的过速型心律失常有效，如窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速、洋地黄中毒及麻醉药引起的心律失常等。 (2)心绞痛：β受体阻断药使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，从而降低心肌耗氧以抗心绞痛。与硝酸甘油合用可互相取长补短，降低耗氧量，提高疗效。 (3)高血压：β受体阻断药的降压作用是阻断不同部位的β受体的综合结果。阻断心脏的β1受体，使心收缩力减弱，心率减慢和心排血量减少；阻断肾脏内的β受体，可减少肾素分泌，降低血管紧张素Ⅱ浓度，亦使血压下降；阻断肾上腺素能神经突触前膜的β1受体，减少神经末梢去甲肾上腺素的释放；阻断中枢的β1受体，使兴奋性神经元的活动减弱，从而抑制外周交感神经的功能。该类药物降压作用中等。 (4)充血性心力衰竭：β受体阻断药通过上调β受体密度、抑制肾素分泌、抗交感神经作用及降低心肌耗氧量而治疗心力衰竭。 (5)其他：甲状腺功能亢进(简称甲亢)及甲状腺功能亢进危象，偏头痛，肝硬化的上消化道出血等。
解析
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