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  3. 患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC(4+)，浆液黏蛋白定性实验(+)，WBC160×106/L，N65％，L27％。 下列哪项腹水检查结果符合恶性积液的特点

患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC(4+)，浆液黏蛋白定性实验(+)，WBC160×106/L，N65％，L27％。 下列哪项腹水检查结果符合恶性积液的特点

admin2015-11-16  71
问题 患者男，56岁。无诱因腹痛、腹腔胀气，血性腹水原因待查。腹腔积液检查：RBC(4+)，浆液黏蛋白定性实验(+)，WBC160×106/L，N65％，L27％。
下列哪项腹水检查结果符合恶性积液的特点
选项 A、AFP减低
B、CEA减低
C、ADA增高
D、溶菌酶减低
E、LDH减低
答案D
解析 溶菌酶主要存在于单核细胞吞噬细胞、中性粒细胞及类上皮细胞的溶酶体上，在感染性积液中含量增高。而淋巴细胞、肿瘤细胞不含溶菌酶，因此对恶性积液的鉴别具有重要意义。经研究证实，有93％结核性胸水患者胸水溶菌酶的含量同血清溶菌酶含量的比值＞1．0，而100％恶性胸水患者此比值＜1．0。乳酸脱氢酶(LDH)活性测定，主要用于渗出液和漏出液的鉴别，恶性积液一般增高。腺苷脱氢酶(ADA)总活性：对结核性积液的诊断有重要参考价值。恶性积液的ADA减低、AFP增高。
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临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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