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  3. 患者，因慢性重度贫血输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70／40nmaHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了

患者，因慢性重度贫血输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70／40nmaHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了

admin2014-11-22  71
问题 患者，因慢性重度贫血输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70／40nmaHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了
选项 A、细菌污染反映
B、溶血反应
C、过敏反应
D、发热反应
E、循环超负荷
答案B
解析 溶血反应典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，即出现少尿、无尿等急性肾损伤症状。麻醉中手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。
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