患者。女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查： T 36．6℃，

admin2018-05-30 64

问题患者。女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查： T 36．6℃，P 76次／分，R 22次／分，BP 123／84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR80次／分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。ECG：房颤，室率82次／分，ST-T改变。
该病二级预防首先选用的药物为

选项 A、抗生素
B、阿司匹林
C、华法林
D、降脂药
E、降压药

答案C

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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以患者为中心的患者管理，基本内容是指

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A．洋地黄维持原量B．停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C．增加洋地黄用量D．减少洋地黄用量E．停用洋地黄心房颤动，静息时心室率65次／分，应采取的措施是

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