男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是( )

admin2019-08-01 59

问题男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是( )

选项 A、食管癌
B、食管良性肿瘤
C、贲门失弛缓症
D、食管炎
E、食管憩室

答案C

解析贲门失弛缓症或称贲门痉挛是指吞咽时食管体部无蠕动，贲门括约肌松弛不良。多见于20～50岁，女性稍多。临床表现主要症状为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感。多数病程较长，症状时轻时重，发作常与精神因素有关。热食较冷食易于通过，有时咽固体食物因可形成一定压力，反而可以通过。诊断食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面。钡剂不能通过贲门。作食管纤维镜检查可确诊，并排除癌肿。

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男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是( )

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，男，26岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿3年余。查体：BP114/72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，蛋白（—），最可能的诊断是()

关于休克中期的叙述错误的是()

患者，男，30岁。右胸刀剌伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左偏，，应立即()

对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是()

确诊的急进性肾小球肾炎患者，肾小球囊内新月体形成—般在()

肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是()

肝硬化并发自发性腹膜炎的主要致病菌为

男，40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A．左侧卧位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．弯腰前俯位可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是()

患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37．6℃，血压22／16kPa(165／120mmHg)，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞15～20个／HP，血尿素氮5．8mmol／L。诊断考虑为

A．小肠化物，泌别清浊B．大肠传导，排出糟粕C．二者均是D．二者均非(2002年第101，102题)胃主通降，促进()

以下估计信度的方法中，多用在预测性测验上的是()

下列哪些可引起代谢性碱中毒

在流脑发病机制中起主要作用的物质是

镜下血尿是指

亚硝酸盐中毒的特效解毒药是

HIV是()

某旅行社导游李某带团游览一处地势险峻的景点时，众人争相拍照，李某未提示注意安全，该团游客崔某不慎将唐某撞下陡坡摔伤。下列哪些选项是正确的?()

与精心设计的人员招聘申请表相比，个人简历的特点是()。

对空气断路器或者液压传动的油断路器，当气压或液压低至不允许实行重合闸时，应将重合闸()。