男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2

admin2018-09-22 55

问题男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A₂2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

选项 A、动脉血气分析
B、胸部X线片
C、心脏超声波
D、动态心电图
E、肺功能

答案A

解析肺源性心脏病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺心病。根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺源性心脏病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧及二氧化碳潴留。故选A。

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男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP 150／50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2

第二单元

临床执业医师

执业医师

为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是()

女，28岁。尿频，尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5．4×109／L，尿WBC30～40／HP，RBC10～15／HP。亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为()

可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是()

急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后()

女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95／65mmHg，心率32次／分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段弓背向上抬高0．3mV，V1～V5导联ST段压低0．2mV，QRS波群时限0．14秒。该患者最可能出现的心律失常是()

初产妇，29岁。胎儿分娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩。此时正确的措施是()

男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP120／80mmHg，心率50次／分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其()

不属于湿性啰音特点的是

男，60岁。2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：BP80／50mmHg，心率1067欠／分，心律齐，血糖21mmol／L，血钠145mmol／L，血钾4．2mmol／L，血钙2．0mmol／L，血磷1．1mmol／L，血碳酸氢盐12mmol／L，

A．动脉硬化性闭塞症B．雷诺综合征C．下肢深静脉血栓形成D．血栓闭塞性脉管炎E．单纯性下肢静脉曲张可出现Homans征阳性的疾病是()

根据消费税法律制度的规定，下列各项中，属于消费税纳税人的有()。

Thecomputerdoesn’tworkwell,sosomething______wrong.

试述马克思主义关于人的全面发展学说的主要内容。

含有两个羧基的氨基酸是()(1997年)

关于对非国家工作人员行贿罪的说法，正确的是：()

宪法解释是指有权解释宪法的特定机关，根据立宪的精神，依照法定程序对宪法规范的内容、涵义和界限所作的说明。下列关于宪法解释的说法中不正确的是哪一项?()

石油化工企业中，对于可燃气体和有毒气体指示报警设备，报警设定值正确的是()。

与聚合物改性沥青防水卷材相比，氯化聚乙烯—橡胶共混型防水卷材的优点有下列的()。

In2003,MattHarding,avideogamedesignerworkinginAustralia,decidedtoleavehisjobandtravelaroundSoutheastAsiawi