患者，女，44岁。左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，患者血压继续下降，脉搏增快至160次/分，颈面部出现大片潮红。最可能的原因是

admin2018-05-13 72

问题患者，女，44岁。左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，患者血压继续下降，脉搏增快至160次/分，颈面部出现大片潮红。
最可能的原因是

选项 A、缺氧
B、胆一心反射
C、局麻药中毒
D、麻醉平面过高
E、镇静过度

答案B

解析对于硬膜外麻醉下的胆囊手术，术中出现心动过缓首先考虑胆一心反射。

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麻醉学专业知识

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