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患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外
患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外
admin
2021-02-02
79
问题
患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应
除外
选项
A、定时用50%乙醇按摩受压部位
B、定时变换体位
C、温水擦浴,刺激皮肤血液循环
D、保持床铺无渣屑
E、防止床褥潮湿
答案
A
解析
患者变换体位后,对局部受压部位进行适当按摩。需要注意的是,对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织,不主张按摩,因此时皮肤组织已经有损伤,按摩可造成深部组织损伤。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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