关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

admin2015-08-26 80

问题关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

选项 A、NH4+有毒性，能透过血脑屏障
B、肠内pH>6时，NH3不易被吸收
C、低钾碱中毒时增加氨毒性
D、腹泻时增加氨毒性

答案C

解析 ①游离的NH，有毒性，且能透过血脑屏障，NHf呈盐类形式存在，相对无毒，不能透过血脑屏障(A错误)。
②氨在肠道的吸收主要以非离子型氨(NH，)弥散进入肠膜，其吸收率比离子型铵(NH₄⁺)高得多。NH₃与NH₄⁺的互相转化受pH梯度改变的影响，当结肠内pH>6时，NH₃大量弥散入血；pH<6时，则NH₃从血液转至肠腔，随粪便排泄(B错误)。
③低钾碱中毒时，可促使NH₃透过血脑屏障，对脑细胞产生毒害，所以低钾碱中毒增加氨毒性(C正确)。

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