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磺胺类药物的不良反应及注意事项有哪些?

admin2022-12-02  75
问题 磺胺类药物的不良反应及注意事项有哪些?
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答案磺胺类药物不良反应及注意事项包括： ①泌尿系统的损害。尿液中的磺胺药一旦结晶析出，可产生尿路刺激和阻塞，出现结晶尿、血尿、疼痛和无尿等症状。服用磺胺嘧啶或磺胺甲唑时，应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠以碱化尿液，服药超过1周应定期检查尿液。 ②过敏反应。局部用药或服用长效制剂易发生药热和皮疹，常伴有发热。皮疹有麻疹样、猩红热样疹或疱疹性皮炎、剥脱性皮炎，严重时可致死。用药前应询问过敏史。 ③血液系统反应。长期使用磺胺药可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少症、血小板减少症甚至再生障碍性贫血，发生率低但可致死。用药期间应定期检查血常规。 ④神经系统反应。少数患者出现头晕、头痛、乏力、萎靡和失眠等症状，用药期间不应从事高空作业和驾驶。 ⑤消化系统反应。口服磺胺药可引起恶心、呕吐、上腹部不适和食欲不振，餐后服或同服碳酸氢钠可减轻反应。亦可致肝损害，严重者出现急性重型肝炎，肝功能受损者应避免使用。 ⑥黄疸。新生儿、早产儿、孕妇和哺乳期妇女不应使用磺胺药，以免药物竞争血浆白蛋白而置换出胆红素，使新生儿或早产儿血中游离胆红素增加导致黄疸，游离胆红素进入中枢神经系统导致核黄疸。
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