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医学
治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,以下哪项措施是错误的
治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,以下哪项措施是错误的
admin
2020-04-15
52
问题
治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,以下哪项措施是错误的
选项
A、如发生休克,宜首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克
B、无休克或休克已经纠正后,自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水,待渗透压降至330mOsm/L为止
C、立即输入碳酸氢钠
D、血糖降至14mmol/L左右,输入5%葡萄糖加胰岛素,若尿量在40ml/h以上可同时补钾
答案
C
解析
高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗:小剂量胰岛素(本病对胰岛素敏感,因此用量较小),主张治疗开始时用等渗溶液,再用低渗溶液;一般不补碱,因主要危害是继发性脑水肿。休克患者宜首先输入生理盐水或胶体溶液迅速纠正休克;无休克或休克已纠正,可自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水,待渗透压降至330mOsm/L为止。当血糖下降至16.7mmol/L时应输入5%葡萄糖液并按照每2~4g葡萄糖加入lU胰岛素。
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