老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

admin2016-01-27 42

问题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
经分析，该患者初步诊断

选项 A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、Reitels综合征
D、系统性硬化
E、类风湿关节炎

答案B

解析四肢肌无力、吞咽困难、皮肤特征性改变，考虑皮肌炎可能大。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

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患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是

患者肩臂重着酸痛，疼痛游走，遇寒加重，舌苔白，脉弦。治宜选用的方剂是

痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为

患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。若患者腰脊酸软者，加用

患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。代表方是

患者，女，21岁。双下肢软弱无力，逐渐加重4年余，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治则为

A．胃苓汤B．桃花汤C．驻车丸D．开噤散E．六君子汤加味治疗虚寒痢的主方是

如下图所示，在Excel工作表中，若A1至A6单元格中的数值分别为11，12，13，14，15，16．则A7单元格“=SUM(A1：A3，A6)”的结果是()。

如何理解产品战略的含义?

在抛物线y=1-x2与x轴所围成的平面区域内作一内接矩形ABCD，其一边AB在x轴上(如图1-2-4所示).设AB=2x，矩形面积为S(x).①写出S(x)的表达式；②求S(x)的最大值．

关于难免流产，下列哪项不正确：

A、引入率B、续发率C、发病率D、病死率E、累积死亡率观察期内带病入家的某身份成员数占其同等身份成员数的比例为

在火车站出口，一商贩大喊“中华牌香烟，10元一条。”甲是一位老烟民，熟知香烟的价格，听到后欣然买下。则该买卖合同的效力认定为()。

罗杰斯的“以学生为本”、“让学生自发学习”、“排除对学习者自向的威胁”的教学原则属于______。

社会主义建设总路线

peak进入了成熟期后(theMaturityStage)销售量将会到达顶峰(peak)，因为这个时候已经达到产品的饱和度(thesaturationpoint)。

Educatorsareseriouslyconcernedaboutthehighrateofdropoutsamongthedoctorofphilosophycandidatesandtheconsequentl

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患者，男，36岁。双下肢痿软无力5年余，逐渐加重，腰膝酸软，不能久立，腿胫大肉渐脱，眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精，盗汗，舌红少苔，脉细数。代表方是

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如下图所示，在Excel工作表中，若A1至A6单元格中的数值分别为11，12，13，14，15，16．则A7单元格“=SUM(A1：A3，A6)”的结果是()。

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