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患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R 26次/分,.P2>A2。心电图提示V1~V3T波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO255mmHg,PCO2
患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R 26次/分,.P2>A2。心电图提示V1~V3T波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO255mmHg,PCO2
admin
2018-05-30
57
问题
患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R 26次/分,.P2>A2。心电图提示V
1
~V
3
T波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO
2
55mmHg,PCO
2
45mmHg。
根据上述表现,考虑最可能的诊断
选项
A、气胸
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心肌梗死
E、胸膜炎
答案
B
解析
患者骨折术后,长期卧床,活动后突发胸闷、气促及胸痛,血气分析提示I型呼吸衰竭,因此考虑最可能诊断是急性肺栓塞。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/HXsj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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