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患者,男性,47岁,总胆固醇6.29mmol/L(标准:3.1~5.7mmol/L);甘油三脂2.34mmol/L(标准:0.2~1.18mmol/L);高密度脂蛋白1.85(标准:1.2~1.68mmol/L);低密度脂蛋白3.97mmol/L(标准:1
患者,男性,47岁,总胆固醇6.29mmol/L(标准:3.1~5.7mmol/L);甘油三脂2.34mmol/L(标准:0.2~1.18mmol/L);高密度脂蛋白1.85(标准:1.2~1.68mmol/L);低密度脂蛋白3.97mmol/L(标准:1
admin
2018-05-18
66
问题
患者,男性,47岁,总胆固醇6.29mmol/L(标准:3.1~5.7mmol/L);甘油三脂2.34mmol/L(标准:0.2~1.18mmol/L);高密度脂蛋白1.85(标准:1.2~1.68mmol/L);低密度脂蛋白3.97mmol/L(标准:1~3.12mmol/L);有时头痛、头晕、中午睡眠后腹胀,医生诊断为高脂血症。
烟酸的不良反应不包括( )。
选项
A、恶心、呕吐
B、面部潮红
C、发热
D、皮肤干燥
E、脱发
答案
E
解析
他汀类药物抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶。提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效,主要因为:(1)肝脏合成脂肪峰期多在夜间。(2)使药物血浆峰浓度与达峰时间(2~3h)与脂肪合成峰时同步。(3)他汀类药效应体现出相应的昼夜节律,夜间服用效果好。(4)辛伐他汀的日剂量若超过40rag时,可分次给药。阿托伐他汀由于半衰期长,可以换在一日内任何时间给药。依折麦布不可以和葡萄柚汁合用。贝丁酸类药是降低TG为主要治疗目标时的首选药,目前用于临床的有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。烟酸不良反应常见面部潮红、面部浮肿、外周水肿;少见心动过速、心房颤动、肌痛、肌病、心悸、体位性低血压。烟酸类药具有强烈的扩张血管作用,初始服用或剂量增大后可致发热、瘙痒、皮肤干燥、面部潮红等;大剂量可引起血糖升高、血尿酸增高。
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药学专业知识(二)
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