男，60岁。两个月前自觉中上腹深部偏右疼痛，持续进行性加重，常为钝痛，时有绞痛，体重减轻，皮肤瘙痒，排陶土样便。查体有黄疸，Courvoisier征阳性。该病人最可能的诊断是

admin2012-04-25 81

问题男，60岁。两个月前自觉中上腹深部偏右疼痛，持续进行性加重，常为钝痛，时有绞痛，体重减轻，皮肤瘙痒，排陶土样便。查体有黄疸，Courvoisier征阳性。
该病人最可能的诊断是

选项 A、肝硬化
B、肝癌
C、胰头癌
D、胃癌

答案C

解析多数胰头癌患者有腹痛并为首发症状，腹痛部位是中上腹偏右，疼痛性质为钝痛或钻痛，有进行性加剧，有时为绞痛，用解痉药难以缓解。另外，黄疸是胰头癌的突出症状。

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