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  3. 患儿，男性，8个月。持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40．0℃，呼吸56次／分，心率148次／分。双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻及管状呼吸音。白细胞计数4．0×109／L。腰椎穿刺示颅压稍高，脑脊液常规

患儿，男性，8个月。持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40．0℃，呼吸56次／分，心率148次／分。双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻及管状呼吸音。白细胞计数4．0×109／L。腰椎穿刺示颅压稍高，脑脊液常规

admin2021-12-14  62
问题 患儿，男性，8个月。持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40．0℃，呼吸56次／分，心率148次／分。双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻及管状呼吸音。白细胞计数4．0×109／L。腰椎穿刺示颅压稍高，脑脊液常规正常。本例最可能的诊断是
选项 A、肺炎链球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、腺病毒肺炎
答案E
解析 小儿持续高热，感染中毒症状重，结合血常规白细胞总数正常，胸片显示肺炎，支持病毒感染性肺炎的诊断。
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