病人，男，27岁。因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适、游走性肌肉关节疼痛，以及周围神经根神经症状而就医。自述从3个月前的一次野营旅游中，被昆虫叮咬后2周发病，开始在皮肤叮咬处出现红疹，局部微微隆起，逐渐扩大成为一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，

admin2011-12-05 104

问题病人，男，27岁。因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适、游走性肌肉关节疼痛，以及周围神经根神经症状而就医。自述从3个月前的一次野营旅游中，被昆虫叮咬后2周发病，开始在皮肤叮咬处出现红疹，局部微微隆起，逐渐扩大成为一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径约5 cm，大约3周后消退。本次发病已6周，病情逐步加重，但除上述症状外，并无皮损发生。查体有慢性关节炎和周围神经炎体征存在。
下列哪项检查可用于确诊( )

选项 A、ELISA法检测病原体抗体的存在
B、在特殊培养基上分离培养病原体
C、用凝集试验检测脑脊液或尿液中病原体抗原的存在
D、直接镜检
E、通过皮肤试验检测患者对病原体产生的细胞免疫