2. 医学
  3. 女，40岁。烧伤1小时。查体：T37.8℃，P131次／分，R27次／分，BP82／53mmHg，双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤，创面无水疱，呈蜡白色，痛觉消失。体重60kg。该患者第1个24小时补液理论上应是

女，40岁。烧伤1小时。查体：T37.8℃，P131次／分，R27次／分，BP82／53mmHg，双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤，创面无水疱，呈蜡白色，痛觉消失。体重60kg。该患者第1个24小时补液理论上应是

admin2022-04-29  111
问题 女，40岁。烧伤1小时。查体：T37.8℃，P131次／分，R27次／分，BP82／53mmHg，双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤，创面无水疱，呈蜡白色，痛觉消失。体重60kg。该患者第1个24小时补液理论上应是
选项 A、血浆1380ml，平衡盐溶液2760ml，5％葡萄糖注射液2000ml
B、全血1380ml，平衡盐溶液2760ml，5％葡萄糖注射液2000ml
C、血浆2000ml，平衡盐溶液3000ml，5％葡萄糖注射液1500ml
D、血浆2000ml，平衡盐溶液2000ml，5％葡萄糖注射液1500ml
E、血浆2760ml，平衡盐溶液1380ml，5％碳酸氢钠溶液2000ml
答案A
解析 烧伤面积：双侧臀部、双侧大小腿及足部皮肤烧伤：5％+6％+13％+21％=45％；创面无水泡，呈蜡白色，痛觉消失提示Ⅲ度烧伤；患者出现休克，要迅速补液，补充生理需要量5％葡萄糖注射液2000ml；烧伤患者丢失的主要是血浆，不是红细胞，没必要输入全血；补充胶体液，即血浆：45×60×0.5=1350ml，补充晶体液，即平衡盐溶液45×60×1.0=2700ml。
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