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A.急性非特异性心包炎 B.肿瘤性心包炎 C.亚急性感染性心内膜炎 D.化脓性心包炎 女患,18岁。持续发热10天,体温39.5℃,伴乏力,体重减轻,体检见口腔黏膜多个瘀点。胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音,尿红细胞8~12个/HP。
A.急性非特异性心包炎 B.肿瘤性心包炎 C.亚急性感染性心内膜炎 D.化脓性心包炎 女患,18岁。持续发热10天,体温39.5℃,伴乏力,体重减轻,体检见口腔黏膜多个瘀点。胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音,尿红细胞8~12个/HP。
admin
2020-04-15
35
问题
A.急性非特异性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.亚急性感染性心内膜炎
D.化脓性心包炎
女患,18岁。持续发热10天,体温39.5℃,伴乏力,体重减轻,体检见口腔黏膜多个瘀点。胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音,尿红细胞8~12个/HP。
选项
A、
B、
C、
D、
答案
C
解析
①患者为青年男性,发热、咽痛2周,剧烈胸痛3天,查体:闻及心包摩擦音,超声心动图见有极小量液性暗区。诊断为急性心包炎,急性心包炎中急性非特异性心包炎疼痛明显,故患者诊断为急性非特异性心包炎。②患者为青年女性,发热10天,伴乏力、体重减轻,体检见口腔黏膜多个瘀点,胸骨左缘第二肋间闻及连续性杂音,尿红细胞8~12个/HP。患者发热后出现心脏杂音,且口腔出现周围体征,口腔黏膜多个瘀点以病程长者较多见,并累及肾脏,应考虑亚急性感染性心内膜炎。
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